术前准备:
手术时机最好选在子宫出血停止3天后,如患者经治疗后出血不止者,可先用抗生素静滴3天后进行
手术方法:
进入手术室后即予肌注安定或杜冷丁;
手术开始步骤同人流术,待宫口扩张至7号后,用6号吸头刮宫腔壁1-2周,清除子宫内膜,并再次送病理科作活检;
然后打开电源,将功率参数预置到40W,把内膜刮凝器旋接于手柄上,缓慢送入宫腔达宫底部,按压手柄开关,刮凝一般从右前壁开始,逐渐向左移动,顺序刮凝宫腔壁1-2周,从宫底向宫颈方向的移动速度以蜂鸣器每响2次移动0.3cm为宜,向左、右移动以一刮凝器距离为度;
治疗头一定要刮凝到子宫颈管内口及两宫角处,以免造成遗漏而影响效果。在内膜息肉处需延长刮凝器停留的时间,使其变为强回声光团,或息肉影像消失为止;
整个治疗过程中用B超监视,内膜回声增强区域厚度(双层)达到8-10mm最佳,横切面见到唇形回声增强区。