治疗方法:
采用妇科多功能射频治疗仪。自凝刀为圈型,射频功率50W。
手术操作方法: 术前肌肉注射654-2 10mg,曲马朵100mg,患者取膀胱截石位,常规消毒外阴及阴道,将自凝刀经阴道介入子宫腔,如“清宫”样依次沿宫壁环刮2周,然后汽化至子宫腔无活动性出血,见少许泡沫样分泌物即可。如出血时间长,子宫内膜增厚,术前须先用6号吸宫头在无负压的情况下在子宫腔环刮1周,刮出积血块及增厚的子宫内膜。手术治疗时间10~20分钟,术后抗生素预防感染1周。
射频是一种高频电磁波,对机体有生物热作用,在治疗功血的过程中,其通过射频的生物高热效应使病变子宫内膜局部温度升高达到止血、组织凝固、变性坏死的目的。尤其适用于围绝经期功血患者,免除了药物治疗及手术切除子宫带来的诸多副作用。一次性手术治疗即可达到止血,纠正贫血,恢复日常工作及劳动能力的目的,使之顺利进入绝经期,且手术时间短,操作简单,效果肯定。
手术中要注意预防子宫穿孔,动作要轻柔,准确到位,需要有经验的临床医师施术。术后常有阴道流液,为血性液体,持续约15天左右,要注意保持外阴清洁,应用抗生素预防感染。术后24小时内有子宫及腹部疼痛者,可以用镇痛药对症处理。