治疗方法:
以左归丸为基本方:熟地、山药、枸杞子、山芋肉、牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟版胶,并依据周期随症加减。
行经期:加泽兰、丹参、香附,连服3~5剂。经后期:阳虚加紫河车、仙灵脾、仙茅;阴虚加女贞子、旱连草、制首乌;兼血瘀加路路通、丝瓜络、皂角刺;
出血量多加茜草根、乌贼骨、旱莲草;淋漓不断加桑叶、大小蓟;心烦失眠加五味子、酸枣仁、柏子仁,连服7~8剂。
经间期:加丹参、赤芍、桃仁、红花,连服3~4剂。经前期:偏阳虚加寄生、川断、仙灵脾、仙茅;
偏阴虚加女贞子、旱莲草、制首乌,连服7~8剂。出血期,辨证止血治标,均去牛膝;血止后,辨证调经治本。每日1剂,240ml,分3次温服。每周期为1疗程,连治3个疗程。
神经内分泌失调所引起的子宫异常出血称为功能性子宫出血,为非器质性疾病,多发生于青春期及绝经期前后,可分为无排卵型和排卵型两大类,以前者多见,占功血80%~90%。
无排卵型功血相当于中医学的崩漏范畴。 中医学认为崩漏的病因病机主要是血热、肾虚、脾虚、血瘀等造成冲任损伤,不能制约经血,导致月经非时妄行。
采用左归丸合中药周期疗法治疗功血,是以“经水出诸肾”的理论为指导,根据月经周期不同时期肾的阴阳变化规律,结合月经的病理变化特点,进行分期用药的一种调经方法。
左归丸出自《景岳全书》,功在填补肝肾真阴,凡精髓内亏、津液枯涸等证均用其培补肾阴之功,有效率100%,效果理想,值得探讨。